本文目录一览：

• 1、注射用甲氨蝶呤注意事项
• 2、甲氨蝶呤副作用
• 3、王守林主要代表著作

注射用甲氨蝶呤注意事项

1、注射用甲氨蝶呤在使用时需注意其与其他药物的相互作用，以防止潜在的毒性或药效降低。首先，避免与对肝脏有损害的药物，如乙醇，同时使用，因为这可能增加肝脏毒性。当本品引起尿酸水平上升时，痛风或高尿酸血症患者应调整别嘌呤醇剂量。

2、大剂量甲氨蝶呤治疗时，应在住院监控下进行，以防止严重副反应。注射时间不宜超过6小时，以减少肾脏毒性风险。在注射后2-6小时内，可肌肉注射甲酰四氢叶酸钙，每6小时1次，可能需要注射1-4次，以减轻或预防副作用。对于孕妇和哺乳期妇女，使用本品期间应避免怀孕和哺乳，以保护胎儿和新生儿的健康。

3、使用注射用甲氨蝶呤时，首先将其用2毫升的注射用水溶解，以便进行静脉、肌内、动脉或鞘内注射。针对急性白血病的治疗，推荐的剂量为肌肉或静脉注射，每次10到30毫克，每周1到2次。儿童患者则以每日20到30毫克每平方米的体表面积计算，同样每周一次，剂量应根据骨髓状况进行调整。

4、大剂量甲氨蝶呤疗法易致严重副反应，须经住院并可能随时监测其血药浓度时才能谨慎使用。滴注时不宜超过6小时，太慢易增加肾脏毒性。大剂量注射本品2～6小时后，可肌肉注射甲酰四氢叶酸钙3～6mg，每6小时1次，注射1～4次，可减轻或预防副作用。【孕妇及哺乳妇女用药】应用本品期间禁怀孕及哺乳。

5、药代动力学特性：当注射用甲氨蝶呤剂量小于30mg/m2时，口服吸收良好，一般在1-5小时内血药浓度达到峰值。肌内注射后，血药峰时间在0.5-1小时内。药物的血浆蛋白结合率约为50%，尽管通过血脑屏障的量很少，但鞘内注射后则会有相当一部分进入全身循环。

6、甲氨蝶呤注射液主要用于治疗多种癌症，其用法根据具体疾病有所不同。首先，针对白血病，成人口服剂量通常为每日5mg至10mg，总量约50mg至150mg，儿童的剂量为每日5mg至5mg。对于绒毛膜上皮癌等疾病，成人口服或肌注剂量为每日10mg至20mg，总量80mg至100mg，亦可进行静脉滴注，疗程为5至10天。

甲氨蝶呤副作用

甲氨蝶呤是一种具有广泛作用的药物，尤其在肿瘤治疗领域，它被用于抑制肿瘤细胞的增生。然而，值得注意的是，其主要的不良反应集中在胃肠道，可能导致胃肠道不适。为了减轻这种细胞毒性，建议在使用甲氨蝶呤时，同时服用甲酰四氢叶酸钙来缓解副作用。

甲氨蝶呤有一定的副作用，主要表现为骨髓抑制，比如可以引起白细胞降低，再有可以引起肝脏损害，可以导致肝功转氨酶升高等。长期服用可能会引起肝纤维化，所以一定要选对适应证，在医生的指导下来服用，而且要定期监测血常规、肝功、肾功等指标。

甲氨蝶呤主要用于恶性肿瘤患者，较严重副作用是导致患者出现骨髓抑制。甲氨蝶呤的血液系统毒性应引起高度重视，可导致患者出现白细胞下降、粒细胞缺乏、血小板下降。长期使用甲氨蝶呤可出现骨髓抑制，进而影响免疫功能，患者可发生感染性疾病。

但这个药有可能会导致胎儿死亡，或者是先天畸形，所以孕妇是要禁用的。如果长期使用有可能会产生肝毒性，主要的表现就是肝纤维化和肝硬化，所以如果需要长期用药，一定要定期回医院进行检查，部分患者可能还需要进行这个肝活检。

王守林主要代表著作

1、同年，王守林在《Int J Cancer》上发表了"；Efficient Activation of Aflatoxin B1 by Cytochrome P450 2A13， An Enzyme Predominantly Expressed in Human Respiratory Tract"；，探讨了细胞色素P450 2A13在人类呼吸系统中高效激活黄曲霉素B1的机制。