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中药和西药同时使用,会产生协同作用。但有的中药会加重西药的毒副作用,如芪苈强心胶囊和地高辛同用可能会导致地高辛中毒。无论中药还是西药均须在专业医生指导下服用。
. 这些药物同样不宜与富含鞣酸的中药合用,如虎杖,可能发生沉淀反应。1 煅炭类中药如血余炭等不宜与酶类助消化药合用,因为可能吸附酶类制剂而降低疗效。1 含朱砂的药物如朱砂安神丸等不宜与溴化物类和碘化物类西药合用,如三溴合剂等,可能生成刺激性物质导致药源性肠炎。
克林霉素不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌;此外,本类药物与红霉素有拮抗作用,不可联合应用。磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍。 抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解,从而影响5-氨基水杨酸的游离,有降效的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚。
中西药都要懂得药理,注意配伍禁忌和毒副作用及使用的合适剂量,中药还要掌握辨证施治,药性和汤头等。这些非一日之功,亦非三言两语即可说明,请参阅药理学和中西药物学等书籍。
处方上经常当归、白芍同用,苍术、厚朴同用,半夏、陈皮同用,这种药物的配伍,主要是前人经验的积累,有根据,有理论,不是随便凑合的。通过适当配伍,能加强药物的效能,扩大治疗的范围,值得我们重视。兹为便于大家掌握和进一步理解它的作用,拟分三类叙述如下。
四查十对的内容是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。接下来,我将详细解释四查十对中的每一个步骤:首先,“查处方,对科别、姓名、年龄”。
“相杀” :即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。由此可知,相畏与相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言的。如上所述,生姜能减轻或消除生半夏和南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。